CIRUGIA ORTOPEDICA VETERINARIA

rodilla

TECNICA EXTRACAPSULAR REFORZADA EN ROTURA DE LCA

Escrito por cvtartessos 30-09-2008 en General. Comentarios (5)
He subido algun caso de rotura de LCA resuelta con una tecnica extracapsular con acero quirurgico, hay incluso algun comentario de la utilizacion de nylon en lugar de acero. Creo que la ventaja del acero es la mayor rigidez y la posibilidad de verlo radiologicamente. Pero tiene un inconveniente, la mayor rigidez hace mas probable la rotura del acero con el consiguiente fracaso de la cirugia.

 

Para minimizar este problema, en algunos casos de animales muy nerviosos o potentes musculaturas ademas de la fijacion con acero, añadimos hilo de nylon .

     

Teckel de 12 años con desplazamiento craneal de tibia en compresion tibial.
 Hacemos la misma tecnica descrita con acero y nylon.

 

   

 

Luis Perez
S.A.T.C.O.V.
Servicio Ambulatorio de Traumatologia y Cirugia Ortopedica Veterinaria
CLINICA VETERINARIA TARTESSOS
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REPARACION ROTURA DE LCA POR TECNICA EXTRACAPSULAR

Escrito por cvtartessos 28-04-2008 en General. Comentarios (0)
Yorkshire terrier de 9 años con sobrepeso (6 kg) que sufre rotura de ligamento cruzado anterior en rodilla derecha, evidenciable por sintomatologia, movimiento de cajon + y desplazamiento craneal de tibia en radiografia de compresion tibial.

   

  La tecnica de eleccion en estos casos es la implantacion de un ligamento artificial de nylon ó acero quirurgico (cerclaje) que estabilice la rodilla, desde detras del sesamoideo del popliteo, hasta un agujero perforado en la cresta tibial.

   

  El resultado es la estabilizacion de la rodilla, lo que permite una desaparicion total de la sintomatologia en un plazo maximo de 5-6 semanas
 
             

   Luis Perez
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LUXACION PATELAR LATERAL ASOCIADA A OCD FEMORAL

Escrito por cvtartessos 13-03-2008 en General. Comentarios (2)
La luxacion patelar lateral de razas grandes , suele suceder en razas que son tambien afectadas por displasia de cadera y codo. La troclea femoral distal gira externamente y el labio lateral del fémur se acorta en relacion al medial.
  Con mayor frecuencia es asociada a una Osteocondritis disecans de la superficie articular del fémur.
 El tratamiento realizado es muy similar al planteado en la luxacion patelar medial en razas pequeñas, aunque debe ser tambien objetivo de estudio la displasia de cadera, y tratar la OCD concomitante.
  Adjuntamos imagenes de un Bouvier de Berna, de 8 meses con displasia de codo y luxacion patelar lateral asociada a OCD.
 
   

  El procedimiento quirurgico realizado se divide en 3 partes: trocleoplastia, transposicion de tuberculo tibial, y superposicion medial del retinaculo.
 En la imagen puede verse claramente el detalle de la OCD 

  

  imagen de trocleoplastia 

  

 

Luis Perez
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ROTURA LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR. TECNICA INTRAARTICULAR

Escrito por cvtartessos 06-03-2008 en General. Comentarios (2)
La rotura del LCA en perros es una de las patologias mas frecuentes de la rodilla canina.
Actualmente ya no se realizan tecnicas intrarticulares por los excelentes resultados de las tecnicas de nivelacion de la meseta tibial (TPLO, TTA, y la mas reciente TTO)
  No obstante, durante muchos años hemos realizados tecnicas intraarticulares (over the top, paatsana...) y los resultados han sido satisfactorios en un porcentaje razonable de casos.
  Este es un caso de una estabilizacion de la rotura de LCa mediante la inplantacion de un ligamento artificial de nylon, fijado mediante un clip en condilo lateral y tornillo y arandela en la tibia.

Desplazamiento craneal de tibia en compresion tibial

  Acceso articular , luxacion de rotula
 
   Detalle de rotura de LCA

Fijacion con nylon

 

Luis Perez
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LUXACION PATELAR MEDIAL

Escrito por cvtartessos 29-02-2008 en General. Comentarios (0)
Luxacion patelar medial congenita en un chihuahua que produce claudicacion sin apoyo de la extremidad afectada. En la rx sky-line se observa luxacion de grado IV.
 La cirugia correctora se realiza en 3 fases: 1.- profundizacion de surco troclear; 2.- transposicion de cresta tibial; y 3.- imbricacion del retinaculo lateral.
 La resolucion radiologica es correcta. Funcionalmente deberia recuperar el apoyo en un maximo de 6 semanas



Profundizacion del surco troclear, mediante eliminacion de una cuña osea



Transposicion lateral de cresta tibial, para hacer coincidir el eje femoral con el surco troclear

La rx en Skline evidencia la resolucion de la luxacion.


Luis Perez
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