CIRUGIA ORTOPEDICA VETERINARIA

CIRUGIA

LUXACION SACROILIACA

Escrito por cvtartessos 24-06-2008 en General. Comentarios (1)
TANGO es un cocker spaniel de 11 años de edad que sufre un atropello. Ademas de la extensa lesion en tejidos blandos, hay crepitacion en el tren posterior con intenso dolor. realizamos radiografia de cadera.

 

  La lesion fundamental es la existencia de luxacion sacroiliaca, que es lo que origina la crepitacion y movilizacion de la cadera fracturada. Tambien existen fracturas a nivel de isquion y pubis.
 El ilion esta desplazado craneodorsalmente y habitualmente hay lesiones en mayor o menor grado del tronco lumbosacro. En el caso que presentamos, las funciones perineal, ciaticas y del nervio femoral estaban intactas por lo que emprendemos la reduccion de la luxacion y estabilizacion de la fractura.
 La estabilizacion se logra insertando 1 ó mas tornillos compresivos a traves del cuerpo del ilion dentro del cuerpo del sacro mediante un acceso craneodorsal al ala del ilion

   

 

Luis Pérez
CLINICA VETERINARIA TARTESSOS
S.A.T.C.O.V.
Servicio Ambulatorio de Traumatologia y Cirugia Ortopedica Veterinaria
Virgen del Loreto, 11 41950. Castilleja de la Cuesta- SEVILLA- ESPAÑA
Tlf: + 34 954 162 152
mail: satcov@gmail.com

LUXACION DE CABEZA FEMORAL

Escrito por cvtartessos 19-06-2008 en General. Comentarios (0)
BURGO es un bodeguero de 1.5 años que sufrio accidentalmente una luxacion de la cabeza femoral y es remitido para su reduccion.

  Valorando con detenimiento la radiografia, podemos apreciar que no solo hay luxacion femoral, sino que existe una fractura de la cabeza del femur a nivel del cartilago articular en la insercion del ligamento de la cabeza del femur.

 

Muchas veces es importante observar bien las radiografias porque detalles como éste nos pueden hacer fracasar  una cirugia de este tipo. Si nos limitasemos a hacer una reduccion abierta y fijacion (de cualquiera de las maneras que existen) dejariamos una raton articular que produce dolor intenso y, a corto plazo, artrosis en la articulacion.
 Debemos solucionar la patologia desde el punto de vista funcional, que no radiologico, y como por el tamaño del fragmento, es imposible su gfijacion opte (de nuevo) por una artroplastia de escision.

    

detalle del fragmento y el hueco creado en el cartilago articulara de la cabeza femoral.

Luis Perez
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HEMILAMINECTOMIA

Escrito por cvtartessos 17-06-2008 en General. Comentarios (0)
Cruce de teckel 10 años de edad con paraparesia progresiva (ultimos 4 meses). La radiografia evidencia una espondilosis deformante en la region lumbar generalizada y la mielografia una compresion medular en las tres ultimas discos interverebrales. Diagnostico Hansen II cronico, por lo que proponemos una hemilaminectomia con fenestracion en todas las vertebras lumbares.

    

   

La region de la medula con mayor compresion esta inflamada y edematizada a nivel de las meninges

 

Luis Perez
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REFRACTURA EN FEMUR EN PROCESO DE CICATRIZACION

Escrito por cvtartessos 11-06-2008 en General. Comentarios (3)
Dalmata de 1,5 años y 24 kg de peso. ¿Recuerdan esa dalmata en el articulo del 13 de Mayo? Por caida de 1º piso, se fractura el femur y un metacarpiano. En aquella ocasion no subi las imagenes de la resolucion de la fractura femoral por existir ya 2 casos similares. Pues bien, esa misma perra, 1 mes despues se vuelve a tirar desde el balcon y se refractura el mismo fémur, por encima de la placa implantada la cirugia anterior.

  El callo oseo aun no esta formado por lo que dude si quitar la placa que previamente se implantó y colocar una mas larga. Tenia el problema entonces de inutilizar alguno o todos los agujeros de los tornillos, ademas de, al ser una fractura tan cercana a la cabeza femoral, encontrar una placa de osteosintesis que tuviese la suficiente longitud proximalmente para dar una buena resistencia.
Otra opcion fue utilizar un clavo interlocking, pero de la misma manera, no me parecio que diese suficiente resistencia al haber ya 2 focos de fractura tan distanciados entre si.
 Finalmente decido implantar otra placa (de reconstruccion) en otro plano diferente respetando la ya existente.

    

   

  La fijacion de los fragmentos se realizan por medio de cerclajes que son eliminados despues de implantar la placa y agujas de Kircner que fijan los fragmentos de mayor tamaño.

   
Luis Perez
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LUXACION DE CADERA CON ARTROSIS

Escrito por cvtartessos 06-06-2008 en General. Comentarios (0)
PILOTO. pastor aleman de 13 años que presenta una cojera repentina de la extremidad posterior izq. La radiografia desvela una luxacion completa en la articulacion coxofemoral que , ademas, presenta lesiones radiologicas evidentes de una osteoartrosis, con fenomenos de remodelacion en el cuello femoral.

   

 A pesar de apreciarse una buena forma acetabular, debido al regimen de semilibertad en el que vive el animal y su elevada edad, decidimos , en lugar de reducir y fijar la luxacion, realizar una osteotomia de la cabeza femoral, que ademas de su más facil (aunque mas lenta) recuperacion, mejorará la sintomatologia de osteoartrosis que ya presentaba PILOTO.

      

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La radiologia evidencia un engrosamiento y fibrosis de la capsula articular .

Luis Perez
S.A.T.C.O.V.
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