CIRUGIA ORTOPEDICA VETERINARIA

CIRUGIA

FRACTURA CONMINUTA DISTAL DE TIBIA

Escrito por cvtartessos 07-07-2008 en General. Comentarios (0)
BRANDY es un bodeguero remitido por una fractura distal de tibia. La imagen radiologica evidencia una fractura multifragmentada conminuta del tercio distal de la tibia.

     

  Podria ser una fractura ideal para usar una fijacion externa pero, al ser un perro muy nervioso que ademas convive con otros de las mismas caracteristicas en un regimen de semilibertad (en una finca), es muy complicado que sus propietarios puedan tener un control durante el periodo de formacion del callo sin sufrir accidentes en el transcurso de la cicatrizacion osea (ya he comentado en alguna ocasion que soy reacio a este sistema por este y otros motivos)
 A esto habria que añadir otro "inconveniente"; la conminucion de la fractura, hace que una placa AC convencional tenga que ser implantada en la zona multifragmentada, por lo que alguno de los tornillos no daria suficiente resistencia o incluso podriamos llegar a romper aun mas las esquirlas. De este modo, deberiamos usar algun tipo de inmovilizacion interna que, sin afectar la zona multifragmentada, diese una suficiente estabilidad al foco de fractura hasta conseguir la cicatrizacion del hueso. podriamos utilizar entonces placas NCP, ó, como en este caso, placas de elongacion donde los tornillos no interfieren el foco.

   

   

    

Luis Perez
S.A.T.C.O.V.
Servicio Ambulatorio de Traumatologia y Cirugia Ortopedica Veterinaria
Virgen del loreto, 11.41950 Castilleja de la Cuesta- SEVILLA- ESPAÑA
Tlf: + 34 954 162 152
mail: satcov@gmail.com

FRACTURA CONDILO HUMERAL

Escrito por cvtartessos 01-07-2008 en General. Comentarios (1)
CHIQUI es un bodeguero que es remitido por sufrir una fractura de la troclea del condilo humeral.

     

  La manera ideal de resolver esta fractura es la colocacion de un tornillo intercondilar y una aguja antirrotacional, per en este caso, debido a la corta edad del animal sustituimos la colocacion del tornillo por una guja rosacada y pçcolocamos 2 agujas antirrotacionales

   

   

Luis Perez
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COMPLICACIONES EN FRACTURA FEMORAL (3ª Parte)

Escrito por cvtartessos 27-06-2008 en General. Comentarios (0)
Como comentaba anteriormente, si algo puede ir mal, ira mal. Particularmente no soy nada amante de la fijacion externa por muchos motivos, La realizo solo en ocasiones en las que no hay otra tecnica que me pueda ir mejor  y ,sinceramente, creo que son las menos.

 Una vez pasado el tiempo (3-4 semanas) realice la dinamizacion de la fijacion eliminando la conexion tridimensional y alguna de las agujas.

     

Y...efectivamente, ocurrio lo que no debia, una NO UNION.  Debiamos por 3ª vez reintervenir a CARMELA e intentar fijar de manera rigida la zona del foco de fractura, haciendo un injerto de hueso esponjoso y utilizando esta vez una placa de reconstruccion en otro plano diferente del que estaban puestas las agujas de fijacion.

 

La esponjosa la extraemos del tuberculo humeral

 

    

    
Espero que este sea el final, os mantendre informado si no es asi

Luis Perez
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COMPLICACIONES EN FRACTURA FEMORAL (2ª Parte)

Escrito por cvtartessos 27-06-2008 en General. Comentarios (0)
Volvemos con CARMELA. 1 mes despues de la cirugia se realiza un control radiografico.

   

Los propietarios confiesan que no ha habido el reposo recomendado, incluso en alguna ocasion CARMELA corrio tras conejos (buen instinto cazador) El estres en el tornillo distal provoco su rotura y movilizacion de la fractura , soldandose el hueso en un angulo de 45º.
 Logicamente, habia un imposibilidad de movimiento con afectacion de la articulacion de la rodilla y planteamos la reintervencion de CARMELA.
 En este caso, al tener que quitar una placa de osteosintesis, resanar el hueso a nivel de la union y reenfrentar la fractura, decido hacer una fijacion por medio de hemifijacion externa tridimensional.

   

    

La fijacion consiguio reenfrentar la fractura alineando el hueso..... No obstante, "si algo puede salir mal, SALDRA MAL"

Luis Perez
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COMPLICACIONES EN FRACTURA FEMORAL (1ª Parte)

Escrito por cvtartessos 27-06-2008 en General. Comentarios (0)
CARMELA es un bodeguero de 8 kg de peso aproximadamente que sufre una fractura femoral conminuta consecuente a un traumatismo.

 

 Al existir solo un fragmento de tamaño considerable, realizo una osteosintesis con un placa de elongacion y fijo el fragmento con un tornillo que lo une al resto del femur consiguiendo un resultado mas que bueno.

   

El postoperatorio recomendado el el habitual, AINES antibioterapia y REPOSO hasta el control radiologico. El cumplimiento de las recomendaciones no es el ideal y aparecieron complicaciones.
Luis Perez
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