CIRUGIA ORTOPEDICA VETERINARIA

articular

ARTROPLASTIA DE LA CABEZA FEMORAL CON RATON ARTICULAR

Escrito por cvtartessos 26-09-2008 en General. Comentarios (3)
Pastor Aleman de año y medio, con artrosis bilateral por displasia , no aceptan la implantacion de protesis y bla bla bla......
 Lo unico diferente es la aparicion de un raton articular dentro del acetabulo del tamaño de un garbanzo.

     

  Realizaremos la artroplastia de escision en ambas extremidades con un intervalo de 10-12 semanas. Comenzamos con la derecha porque sintomatologicamente es la mas afectada.
 La tecnica es la habitual, acceso craneodorsal a la cadera con escision de la insercion de lo musculos gluteos en el trocanter mayor y acceso a la articulacion incidiendo dorsalmente en la capsula articular. Una vez luxado el femur hacemos la osteotomia con sierra oscilante y cuando limpiamos el acetabulo para revisarlo nos aparece el raton articular.

   

   

                   

 Luis Pérez
 S.A.T.C.O.V.
 Servicio Ambulatorio de Traumatologia y Cirugia Ortopedica Veterinaria
 Virgen del Loreto, 11. 41950 Castilleja de la Cuesta - SEVILLA - ESPAÑA
Tlf.:  + 34 954 162 152
 mail: satcov@gmail.com

FRACTURA CONDILAR

Escrito por cvtartessos 11-08-2008 en General. Comentarios (0)
BULLDOG FRANCES de 7 meses de edad, que sufrio hace 2 MESES!! fractura del humero distal. Por circunstancias personales (parece ser vacacionales) su propietario decide intervenirlo hoy.

 

  Debido al retraso en la intervencion, encontramos que la linea articular ya esta afectada puesto que hay inicios de osificacion en el foco d fractura, y el enfrentamiento de los fragmentos no puede ser el ideal.

    

Hacemos un acceso lateral a la porcion distal del humero y movilizamos el foco de fractura , eliminando todo el tejido fibroso de nueva formacion que existe entre ambos fragmentos.
 Una vez limpiada la zona de tejido de granulacion, enfrentamos el fragmento lo mejor posible y fijo mediante una aguja de kirschner intercondilar.
 Para terminar la fijacion colocamos una aguja antirrotacional de manera oblicua hasta la diafisis humeral  proximalmente respecto al foramen transcondilar, y complementamos para dar mayor compresion con un tornillo de esponjosa con efecto de traccion (tirafondo).

   

 El resultado, aunque no es el ideal debido a la reestructuracion osea producida por el retardo en la intervencion, mejora sensiblemente la linea articular, con lo que le pronostico es mucho mas favorable ahora desde el punto de vista funcional.

    

 Luis Perez
 CLINICA VETERINARIA TARTESSOS
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ENFERMEDAD DE LEGG-CALVE-PERTHES

Escrito por cvtartessos 17-07-2008 en General. Comentarios (0)
YORKSHIRE TERRIER de 14 meses con cojera de evolucion durante los ultimos 3-4 meses. La radiologia nos confirma la existencia de un "legg-perthes"

    

  En animales de pequeño tamaño, la solucion ideal es la artroplastia de escision . En la cirugia observamos la perdida de integridad de la cabeza femoral con resquebrajamiento del cartilago articular y deformacion de la misma.

 

   

Luis Perez
CLINICA VETERINARIA TARTESSOS
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LUXACION SACROILIACA

Escrito por cvtartessos 24-06-2008 en General. Comentarios (1)
TANGO es un cocker spaniel de 11 años de edad que sufre un atropello. Ademas de la extensa lesion en tejidos blandos, hay crepitacion en el tren posterior con intenso dolor. realizamos radiografia de cadera.

 

  La lesion fundamental es la existencia de luxacion sacroiliaca, que es lo que origina la crepitacion y movilizacion de la cadera fracturada. Tambien existen fracturas a nivel de isquion y pubis.
 El ilion esta desplazado craneodorsalmente y habitualmente hay lesiones en mayor o menor grado del tronco lumbosacro. En el caso que presentamos, las funciones perineal, ciaticas y del nervio femoral estaban intactas por lo que emprendemos la reduccion de la luxacion y estabilizacion de la fractura.
 La estabilizacion se logra insertando 1 ó mas tornillos compresivos a traves del cuerpo del ilion dentro del cuerpo del sacro mediante un acceso craneodorsal al ala del ilion

   

 

Luis Pérez
CLINICA VETERINARIA TARTESSOS
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LUXACION DE CABEZA FEMORAL

Escrito por cvtartessos 19-06-2008 en General. Comentarios (0)
BURGO es un bodeguero de 1.5 años que sufrio accidentalmente una luxacion de la cabeza femoral y es remitido para su reduccion.

  Valorando con detenimiento la radiografia, podemos apreciar que no solo hay luxacion femoral, sino que existe una fractura de la cabeza del femur a nivel del cartilago articular en la insercion del ligamento de la cabeza del femur.

 

Muchas veces es importante observar bien las radiografias porque detalles como éste nos pueden hacer fracasar  una cirugia de este tipo. Si nos limitasemos a hacer una reduccion abierta y fijacion (de cualquiera de las maneras que existen) dejariamos una raton articular que produce dolor intenso y, a corto plazo, artrosis en la articulacion.
 Debemos solucionar la patologia desde el punto de vista funcional, que no radiologico, y como por el tamaño del fragmento, es imposible su gfijacion opte (de nuevo) por una artroplastia de escision.

    

detalle del fragmento y el hueco creado en el cartilago articulara de la cabeza femoral.

Luis Perez
S.A.T.C.O.V.
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