CIRUGIA ORTOPEDICA VETERINARIA

COMPLICACIONES EN FRACTURA FEMORAL (2ª Parte)

Escrito por cvtartessos 27-06-2008 en General. Comentarios (0)
Volvemos con CARMELA. 1 mes despues de la cirugia se realiza un control radiografico.

   

Los propietarios confiesan que no ha habido el reposo recomendado, incluso en alguna ocasion CARMELA corrio tras conejos (buen instinto cazador) El estres en el tornillo distal provoco su rotura y movilizacion de la fractura , soldandose el hueso en un angulo de 45º.
 Logicamente, habia un imposibilidad de movimiento con afectacion de la articulacion de la rodilla y planteamos la reintervencion de CARMELA.
 En este caso, al tener que quitar una placa de osteosintesis, resanar el hueso a nivel de la union y reenfrentar la fractura, decido hacer una fijacion por medio de hemifijacion externa tridimensional.

   

    

La fijacion consiguio reenfrentar la fractura alineando el hueso..... No obstante, "si algo puede salir mal, SALDRA MAL"

Luis Perez
S.A.T.C.O.V.
Servicio Ambulatorio de Traumatologia y Cirugia Ortopedica Veterinaria
Virgen del loreto 11. 41950 Castilleja de la Cuesta-SEVILLA-ESPAÑA
Tlf + 34 954 162 152
mail: satcov@gmail.com

COMPLICACIONES EN FRACTURA FEMORAL (1ª Parte)

Escrito por cvtartessos 27-06-2008 en General. Comentarios (0)
CARMELA es un bodeguero de 8 kg de peso aproximadamente que sufre una fractura femoral conminuta consecuente a un traumatismo.

 

 Al existir solo un fragmento de tamaño considerable, realizo una osteosintesis con un placa de elongacion y fijo el fragmento con un tornillo que lo une al resto del femur consiguiendo un resultado mas que bueno.

   

El postoperatorio recomendado el el habitual, AINES antibioterapia y REPOSO hasta el control radiologico. El cumplimiento de las recomendaciones no es el ideal y aparecieron complicaciones.
Luis Perez
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HEMIVERTEBRA - ESTUDIO MIELOGRAFICO

Escrito por cvtartessos 25-06-2008 en General. Comentarios (3)
BUULDOG FRANCES, 4 años solicitan nuestro servicio por aparecer de manera aguda una paralisis del tercio posterior, encontrandose en la radiografia simple la existencia de hemivertebra en cuña en T-11



Realizamos una mielografia para localizar la situacion de la compresion , mediante una puncion lumbar entre L5 y L6, insertando la aguja en el borde caudal de la apofisis espinosa de L6, y se dirige craneoventralmente a traves del ligamento flavum dentro del canal vertebral.

    

Tomamos radiografia lateral un vez inyectado el material de contraste y inmediatamente oblicuas derecha e izquierda.

 

   

La doble linea existente en la rx lateral s indicativo de lateralizacion de la compresion, lo que es confirmado con las radiografias oblicuas, en las que tan solo en la derecha vemos la desaparicion del contraste en la region ventral de la hemivertebra.
 El animal fue sacrificado por la gravedad de la lesion y el pronostico incierto del resultado quirurgico.
Luis Perez
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LUXACION SACROILIACA

Escrito por cvtartessos 24-06-2008 en General. Comentarios (1)
TANGO es un cocker spaniel de 11 años de edad que sufre un atropello. Ademas de la extensa lesion en tejidos blandos, hay crepitacion en el tren posterior con intenso dolor. realizamos radiografia de cadera.

 

  La lesion fundamental es la existencia de luxacion sacroiliaca, que es lo que origina la crepitacion y movilizacion de la cadera fracturada. Tambien existen fracturas a nivel de isquion y pubis.
 El ilion esta desplazado craneodorsalmente y habitualmente hay lesiones en mayor o menor grado del tronco lumbosacro. En el caso que presentamos, las funciones perineal, ciaticas y del nervio femoral estaban intactas por lo que emprendemos la reduccion de la luxacion y estabilizacion de la fractura.
 La estabilizacion se logra insertando 1 ó mas tornillos compresivos a traves del cuerpo del ilion dentro del cuerpo del sacro mediante un acceso craneodorsal al ala del ilion

   

 

Luis Pérez
CLINICA VETERINARIA TARTESSOS
S.A.T.C.O.V.
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LUXACION DE CABEZA FEMORAL

Escrito por cvtartessos 19-06-2008 en General. Comentarios (0)
BURGO es un bodeguero de 1.5 años que sufrio accidentalmente una luxacion de la cabeza femoral y es remitido para su reduccion.

  Valorando con detenimiento la radiografia, podemos apreciar que no solo hay luxacion femoral, sino que existe una fractura de la cabeza del femur a nivel del cartilago articular en la insercion del ligamento de la cabeza del femur.

 

Muchas veces es importante observar bien las radiografias porque detalles como éste nos pueden hacer fracasar  una cirugia de este tipo. Si nos limitasemos a hacer una reduccion abierta y fijacion (de cualquiera de las maneras que existen) dejariamos una raton articular que produce dolor intenso y, a corto plazo, artrosis en la articulacion.
 Debemos solucionar la patologia desde el punto de vista funcional, que no radiologico, y como por el tamaño del fragmento, es imposible su gfijacion opte (de nuevo) por una artroplastia de escision.

    

detalle del fragmento y el hueco creado en el cartilago articulara de la cabeza femoral.

Luis Perez
S.A.T.C.O.V.
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