CIRUGIA ORTOPEDICA VETERINARIA

FRACTURA FEMORAL EN YAKO

Escrito por cvtartessos 09-09-2008 en General. Comentarios (0)
 Este es , al menos para mi, un caso curioso por la poca frecuencia con que realizamos cirugias ortopedicas en aves y animales exoticos. Espero que despues de esta primera, sigan apareciendo casos de este tipo para aumentar la variedad en este blog
COCO, es un loro gris de cola roja (yaco) que sufre una fractura femoral por el ataque de un perro.

     

 Compañeros de un centro colaborador especialista en animales exoticos, me orientan dirigen y ayudan para resolver estra "trauma" porque no tengo demasiada experiencia en ortopedia de aves.
 Realizamos un acceso lateral a la diafisis femoral, y accedemos al foco de fractura de la manera mas rapida y menos traumatica posible.

   

Una vez hemos accedido al foco de fractura, introducimos de manera retrograda una aguja de Kirchner del nº 2 hasta donde nos permite el canal medular y cerramos por capas de la misma manera que hemos accedido previamente, eliminando la aguja sobrante y dejandola asomar ligeramente por encima del trocánter para su posterior extraccion

   

        

  El tratamiento postquirurgico consiste en antibioterapia sistemica y AINES.

  Luis Perez
  S.A.T.C.O.V.
  Servicio Ambulatorio de Traumatologia y Cirugia Ortopedica Veterinaria
  Virgen del loreto, 11. 41950 Castilleja de la Cuesta. SEVILLA- ESPAÑA
  Tlf: + 34 954 162 152
  mail: satcov@gmail.com

ROTURA LCA Y CALCULO VESICAL

Escrito por cvtartessos 05-09-2008 en General. Comentarios (2)
Seguimos con los casos "multiples". BIRI es un Yorky de 3 años que arrastra una cojera en la EPI desde hace alrededor de 1 mes. Durante el periodo estival han estasdo de vacaciones y eL Veterinari@ de la zona diagnosticó una patologia muscular, e instauro un tratamiento con AINES.
 Al no remitir la sintomatologia tras las vacaciones, acuden a la Clinica para continuar el tratamiento o reevaluar la situacion, comentando en esa misma consulta la apricion de hematuria en los ultimos dias. Realizamos radiografias

     

La rx de compresion tibial de la rodilla evidencia una rotura de LCA (desplazamiento craneal de la tibia) con rotura del sesamoideo, y en la rx abdominal se observa un calculo vesical radioopaco.
 Ambas patologias tienen solucion qururgica, por lo que planteamos la realizacion de ambas durante el mismo proceso anestesico.
 Comenzamos por la rodilla que resolvemos mediante la cirugia extracapsular ya mencionada en otros casos

     

   

     

para posteriormente realizar la cistotomia para la extraccion del calculo.

   

    

Luis Perez
CLINICA VETERINARIA TARTESSOS
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ROTURA DE ESTERNON

Escrito por cvtartessos 04-09-2008 en General. Comentarios (1)
Hoy vamos a hablar de un caso de Urgencias. Habitualmente no tengo demasiada casuistica por mi sistematica de trabajo, pero cuando se presenta en consulta un caso asi, un lunes a las 10.00 de la mañana hay que sacar toda la artilleria pesada e intentar solucionarlo.
 TRUKI es un perro mestizo de 3 años de edad que viene porque tiene una herida en abdomen con eventracion de grasa abdominal. El dia anterior parece ser que habia sufrido una mordedura, y al explorarlo, vemos que de las 4 heridas por los colmillos, efectivamente una habia perforado el abdomen, pero otra habia lesionado en la region esternal y habia dificultad respiratoria. La radiografia evidencia el desastre.

    

 Aunque no es demasiado buena la radiografia, preferi no estresar a Truki más y acudir urgentemente al quirofano. En primer lugar, suturamos el abdomen.

 

Realizamos la sutura abdominal rapidamente y acudimos a abrir el torax por zona esternal.



 Reducimos la fractura entre las esternebras y fijamos mediante una sutura con un cerclaje.

 

   



  Logicamente dejamos un drenaje (pleuracan) para ir reduciendo el neumotorax

   

 Retiramos el drenaje a las 48 horas una vez que el neumotorax esta casi resuelto

 

Luis Perez
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ARTRODESIS DE CODO POR LUXACION CRONICA

Escrito por cvtartessos 19-08-2008 en General. Comentarios (2)
Gato de 4 años que sufre una caida , que tiene como consecuencia la fractura de metacarpianos de la mano izq.

 

Por circunstancias ajenas a nosotros deciden no intervenir e inmovilizar esa mano con un vendaje. Segun nos informa su propietario, durante el tiempo de inmovilizacion hubo un dia de un intenso dolor en el que incluso el aniumal llego a arrancarse las uñas de las extremidades posteriores. El tratamiento antiinflamatorio fue suficiente pero comenzo una cojera de la extremidad anterior derecha que fue evolucionando a peor conforme pasaban las semanas.
 2 meses despues de la fracturase realiza estudio radiologico de la extrmidad anterior derecha que confirma la existencia de luxacion del codo

     

  Es fundamental la realizacion de ambas posiciones puesto que, como se aprecia, la radiografia dorsopalmar puede dar lugar a confusion.
  Despues de 2 meses, existe atrofia de la musculatura, anquilosis de la articulacion y debilidad en la extremidad. La reduccion de la luxacion probablemente sea recurrente , ademas de exirtir ya una regeneracion osteoartrosica en el codo, por lo que decidi realizar artrodesis (por supuesto previa informacion y conformidad del propietario.

 Realizo acceso lateral al codo, desbvridando el tejido de nueva formacion, eliminando el cartilago articular de humero y radio, y reduciendo y fijando la articulacion con agujas transarticulares y una aguja roscada desde el cubito al humero para fijar una angulacion fisdiologica de aproximadamente 110º (se produce la rotura de la aguja en el momento de su implantacion y recolocamos otra de manera proximal)

   

   

   

   

Luis Perez
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FRACTURA CONMINUTA FEMORAL EN GATO PARACAIDISTA

Escrito por cvtartessos 13-08-2008 en General. Comentarios (8)
Gata paracaidista que sufre una importante fractura conminuta de femur debido a una caida desde un 3º piso. Ademas del femur sufre fractura de maxilar y neumotorax leve.
 Una vez estabilizada, intervenimos el femur para su reconstruccion.

   

  Como vemos en la radiografia es una fractura conminuta multifragmentada de forma longitudinal, transversal y oblicua con muchos fragmentos, por lo que consideramos en principio como una fractura no reducible.
 Para este tipo de fracturas, utilizamos lo conocido como osteosintesis en puente, fijar los fragmentos proximal y distal manteniendo la longitud y el eje de la extremidad y respetando todos los fragmentos para que se produzca una osificacion biologica.
 Realizamos acceso lateral al femur para reducir en lo posible los fragmentos.

    

Aproximamos los fragmentos de mayor tamaño mediante bridas esteriles (tecnica ya mencionada en algun otro caso) y enfrentamos el foco de fractura utilizando una placa de elongacion, que nos permite hacer el puente de fijacion.

    

 Sobre la placa, añadimos algunos cerclajes para compactar un poco mas los fragmentos

   

  Aunque el resultado radiologico no es excelente, os tendre al tanto de la osificacion que se produzca y de la funcionalidad de la pata, que es ,en definitiva, lo que buscamos

  Luis Perez
 S.A.T.C.O.V.
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