CIRUGIA ORTOPEDICA VETERINARIA

LUXACION PATELAR LATERAL ASOCIADA A OCD FEMORAL

Escrito por cvtartessos 13-03-2008 en General. Comentarios (2)
La luxacion patelar lateral de razas grandes , suele suceder en razas que son tambien afectadas por displasia de cadera y codo. La troclea femoral distal gira externamente y el labio lateral del fémur se acorta en relacion al medial.
  Con mayor frecuencia es asociada a una Osteocondritis disecans de la superficie articular del fémur.
 El tratamiento realizado es muy similar al planteado en la luxacion patelar medial en razas pequeñas, aunque debe ser tambien objetivo de estudio la displasia de cadera, y tratar la OCD concomitante.
  Adjuntamos imagenes de un Bouvier de Berna, de 8 meses con displasia de codo y luxacion patelar lateral asociada a OCD.
 
   

  El procedimiento quirurgico realizado se divide en 3 partes: trocleoplastia, transposicion de tuberculo tibial, y superposicion medial del retinaculo.
 En la imagen puede verse claramente el detalle de la OCD 

  

  imagen de trocleoplastia 

  

 

Luis Perez
S.A.T.C.O.V.
Servicio Ambulatorio de
Traumatologia y Cirugia
Ortopedica Veterinaria
satcov@gmail.com

POLITRAUMATISMO POR ATROPELLO

Escrito por cvtartessos 12-03-2008 en General. Comentarios (0)
PALMA, shar pei de 4 años, completamente inmanejable en clinica, acude por un traumatismo por atropello. A la exploracion presenta intensa disnea, y cojera evidente de Extremidad posterior izq, ademas de sangrado por la boca imposible de evaluar por la inmanejabilidad del animal.
 La radiologia toracica (bajo sedacion) confirma la existencia de neumotorax grave.
 El protocolo utilizado para la sedacion en estos casos es el siguiente:
  Diacepam I.V.  + Fentanilo I.V., previa oxigenacion del animal, hasta que es posible su manejo y/o intubacion 

 

  Realizamos un drenaje toracico con pleurocan durante 24 h, pero es necesaria su extraccion ante la falta de colaboracion y la imposibilidad de manejo, por lo que restringimos la movilidad del animal durante 10 dias previo a la cirugia ortopedica.

 

  Debido al compromiso respiratorio, y la probable afeccion del parenquima pulmonar, realizamos una TIVA, con intubacion con o2 al 100%, y mantenimiento con propofol en bomba de infusion y fentanilo en bolos 

    

   

  Restablecemos en el mismo tiempo quirurgico fractura de sinfisis mandibular mediante cerclaje, posterior a p1 

  

  12 horas despues de la cirugia , PALMA fallece por un tromboembolismo pùlmonar

 
   Luis Perez
S.A.T.C.O.V.
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ROTURA LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR. TECNICA INTRAARTICULAR

Escrito por cvtartessos 06-03-2008 en General. Comentarios (2)
La rotura del LCA en perros es una de las patologias mas frecuentes de la rodilla canina.
Actualmente ya no se realizan tecnicas intrarticulares por los excelentes resultados de las tecnicas de nivelacion de la meseta tibial (TPLO, TTA, y la mas reciente TTO)
  No obstante, durante muchos años hemos realizados tecnicas intraarticulares (over the top, paatsana...) y los resultados han sido satisfactorios en un porcentaje razonable de casos.
  Este es un caso de una estabilizacion de la rotura de LCa mediante la inplantacion de un ligamento artificial de nylon, fijado mediante un clip en condilo lateral y tornillo y arandela en la tibia.

Desplazamiento craneal de tibia en compresion tibial

  Acceso articular , luxacion de rotula
 
   Detalle de rotura de LCA

Fijacion con nylon

 

Luis Perez
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OSTEOSINTESIS DE FALANGE

Escrito por cvtartessos 05-03-2008 en General. Comentarios (0)
Este es un caso "curioso". No por la tecnica en si, sino por ser infrecuentes las ocasiones en las que es necesario realizar algo asi.
 Drago , Dogo aleman, de 9 meses y 63 kg de peso. Por un accidente, sufre una cojera de la extremidad posterior izquierda.
 La radiologia de cadera, podia ser compatible con una displasia de cadera leve, y la cojera podria hacernos pensar que la sobrecarga en la extremidad contralateral podia aumentar o intensificar la patologia de la cadera.
 La exploracion y la radiologia evidencian una fractura de falange

 

  Buscabamos la recuperacion lo mas rapida posible para evitar secuelas a nivel de otras articulaciones, por lo que planteamos la osteosintesis.
  Implantamos una miniplaca de 4 agujeros con tornillos de 2 mm, y en el postoperatorio, reposo durante tan solo 7 dias.

  

Luis Perez
S.A.T.C.O.V.
Servicio Ambulatorio de Traumatologia y Cirugia ortopedica Veterinaria
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Virgen del Loreto, 11 41950 Castilleja de la Cuesta- SEVILLA
954 162 152
 

FRACTURA DIAFISIS HUMERAL

Escrito por cvtartessos 04-03-2008 en General. Comentarios (1)
Atropello, la radiologia evidencia fractura espiroidea de diafisis humeral. No hay lesiones concomitantes que impidan la resolucion quirurgica inmediata (neumotorax, fracturas costales..)

 

  Realizamos acceso lateral a la diafisis humeral, y tras enfrentar la fractura, inmovilizamos con 2 tornillos y 1 cerclaje antes de fijar definitivamente la fractura

 
Debe tenerse siempre cuidado de aislar el nervio radial
 Seguidamente implantamos una placa de Sherman con 4 agujeros



 

Imagen radiologica de la resolucion definitiva de la fractura.
Luis Perez
S.A.T.C.O.V.
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Virgen del Loreto, 11 41950 Castilleja de la Cuesta- SEVILLA
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